Застойная сердечная недостаточность собак: прогноз и лечение

Диагноз застойной сердечной недостаточности у собаки может не на шутку напугать её владельца. К сожалению, многие мелкие и некоторые крупные породы в пожилом возрасте склонны к развитию этого заболевания. Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении и образе жизни питомцы с этим диагнозом могут прожить ещё много лет. Однако важно вовремя распознать его симптомы, чтобы можно было незамедлительно начать лечение и обеспечить собаке лучшие шансы на долгую жизнь.

Что такое застойная сердечная недостаточность (ЗНС) у собаки

ЗНС у собак развивается вследствие неспособности сердца перекачивать достаточно крови ко всем частям тела. В результате кровь возвращается в лёгкие, а в грудной клетке или в брюшной полости скапливается жидкость. Она ещё больше сдавливает сердце и лёгкие, а к органам и тканям поступает недостаточно кислорода. У собак различают два основных типа ЗСН:

• Правосторонняя застойная сердечная недостаточность собак (ПСЗСН). Данное состояние развивается, когда из-за сокращения сердца часть крови проникает в правое предсердие из правого желудочка через трикуспидальный клапан вместо поступления в лёгкие для насыщения кислородом. В результате основная система кровообращения переполняется скопившейся кровью, а в брюшной полости накапливается жидкость, нарушая нормальное функционирование органов. Избыточная жидкость также может скапливаться в конечностях, вызывая отёки, которые называют периферическими.
• Левосторонняя застойная сердечная недостаточность собак (ЛСЗСН). Это самый распространённый тип ЗСН у собак, при котором кровь из левого желудочка просачивается обратно в левое предсердие через митральный клапан вместо попадания в системный кровоток организма при сокращении сердца. Такое ухудшение вызывает перегрузку объёмом или давлением в левой части сердца. В результате жидкость проникает в ткань лёгких, вызывая отёк, который приводит к кашлю и затруднённому дыханию.

Симптомы застойных явлений у собак

Pet Health Network® перечисляет следующие распространённые симптомы, которые могут указывать на то, что у собаки, возможно, развилась застойная сердечная недостаточность:

• кашель;
• постоянное тяжёлое дыхание;
• затруднения при дыхании;
• учащённое дыхание, особенно в состоянии покоя;
• нежелание двигаться или отказ от физических нагрузок;
• быстрое наступление усталости на прогулке или во время игры;
• сильная утомляемость;
• синюшный оттенок дёсен;
• вздутие живота;
• кровохарканье;
• коллапс.

Если у питомца наблюдается любой из этих симптомов, следует немедленно отвезти его на осмотр к ветеринарному врачу.

Что вызывает застойную сердечную недостаточность у собак

Наиболее частой причиной застойной сердечной недостаточности у собак являются врождённые пороки сердца. Это означает, что заболевание является генетическим и его нельзя предотвратить.

Как сообщает Love to Know, генетическую предрасположенность к ЗСН имеют многие мелкие породы, включая игрушечных пуделей, померанских шпицев, такс и кавалер-кинг-чарльз-спаниелей. Маленькие собаки в целом более склонны к развитию синдрома, потому что сердечные клапаны у них дегенерируют быстрее, чем у крупных пород. Однако некоторые крупные и, в частности, гигантские породы, такие как сенбернары, ньюфаундленды и датские доги, склонны к развитию ЗСН из-за расширенных сердечных мышц. Важно понимать, что врождённая застойная сердечная недостаточность у собак обычно проявляется в последние годы жизни, и питомцы с этим состоянием могут долго казаться вполне здоровыми и счастливыми.

Заболевание также может возникнуть в сердце, ослабленном другими сердечными патологиями. По этой причине важно делать всё возможное, чтобы предотвратить у питомца развитие сердечных заболеваний, включая профилактику ожирения и профилактическое лечение сердечных гельминтов

Застойная сердечная недостаточность собак: лечение и диагностика

Если после осмотра собаки ветеринарный врач обнаружит в сердце шумы или другие нарушения, он может направить к ветеринарному кардиологу или другому специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Стандартными исследованиями в рамках диагностики ЗСН являются рентген грудной клетки, электрокардиограмма для оценки электрической активности сердца и эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца. Анализы крови и мочи назначаются для исключения у собаки других возможных причин симптомов или сопутствующих заболеваний, поскольку заболевания сердца часто сопровождаются почечной недостаточностью.

Если у питомца наблюдается затруднение дыхания, ветеринарный врач может назначить кислородную терапию, пока дыхание не нормализуется. В зависимости от необходимого объёма кислорода может потребоваться госпитализация.

Как сообщают специалисты Центра ветеринарной медицины Каммингса при Университете Тафтса, в рамках текущего лечения собаке, скорее всего, назначат несколько лекарственных препаратов. К ним относятся мочегонные средства для выведения лишней жидкости из лёгких и других частей организма, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): они, как показывает практика, улучшают клинические симптомы и увеличивают выживаемость у собак с ЗСН; и сосудорасширяющие препараты, которые предназначены для расслабления стенок кровеносных сосудов и облегчения процесса перекачивания крови сердцем. В некоторых случаях также прописывают лекарственные средства с положительным инотропным действием для усиления сердечных сокращений и нормализации кровотока.

Образ жизни

Лекарства — это лишь часть плана лечения собаки с застойной сердечной недостаточностью. Следует также обсудить с ветеринарным врачом вопрос питания. Он может дать ряд рекомендаций в зависимости от потребностей собаки и оптимального уровня ограничения натрия. Ветеринарный врач может порекомендовать корма Prescription Diet® с низким содержанием натрия, поскольку правильно сбалансированная диета обеспечивает собаку необходимыми витаминами для укрепления здоровья.

Необходимо регулярно возить собаку на осмотр в ветеринарную клинику для контроля сердца и лёгких, а в случае приёма некоторых лекарств, таких как диуретики, может потребоваться контроль функции почек. Что касается домашнего ухода, ветеринарный врач расскажет, как контролировать частоту дыхания собаки в состоянии покоя и что делать, если она превышает норму.

Необходимо по возможности устранить из окружающей среды собаки факторы стресса. Хотя в большинстве случаев умеренная физическая активность безопасна для собаки, следует проявлять осторожность, не позволяя ей перенапрягаться и не заставляя её делать больше, чем она хочет.

Застойная сердечная недостаточность собак: прогноз

В настоящее время эффективных лекарств от ЗСН не существует, и лечение направлено в первую очередь на улучшение качества жизни.

Ещё недавно прогноз у собак с застойной сердечной недостаточностью был не очень благоприятным, но достижения в области разработки лекарств для лечения этого состояния позволили значительно его улучшить. Правильный домашний уход и управление образом жизни могут помочь увеличить выживаемость с нескольких месяцев до нескольких лет. Чем раньше будет диагностирована ЗСН и начато лечение, тем больше у собаки шансов на долгую жизнь.

ЗСН действительно представляет опасность для жизни собаки, но своевременная диагностика, надлежащий уход и лечение значительно способствуют снижению рисков. Это даёт владельцу с питомцем больше времени наслаждаться компанией друг друга.

Лучшее, что можно делать для своей собаки на протяжении всей её жизни, — это следовать советам ветеринарного врача. Следует обязательно возить питомца в ветеринарную клинику на ежегодные осмотры, задавать вопросы относительно его питания, питьевого режима, физических упражнений и дополнительного ухода.